医保新政实施后医保个人账户怎么划?划多少?权威解答→

【发布日期】:2019-10-06【查看次数】:

  此中,单元正在任职员、参保一档一面的医保一面账户资金正在该月医保缴费足额到账后划入;医保退歇职员随每月根基养老金同步划入,凡是为每月的12日。

  片面单元正在任职员来电商酌称,往年都邑正在7月份收到划入的医保一面账户资金,但本年7月份没有。

  2019年之前金华市本级医保一面账户资金于每年7月1日预划整年金额,而2018年7月至2019年6月的一面账户资金已于2018年7月1日预划到位。

  从2019年起,医保一面账户资金调度为按月划入。因当月医保缴费于次月到账,是以单元正在任职员7月份的一面账户资金也将于8月份待医保缴费足额到账后再划入。

  以本年50岁的市民王先生为例,其缴费基数为4000元,则每月一面账户划入资金为4000×4%=160元。

  医保退歇职员的医保一面账户资金,则是依照自己根基养老金的5%划入。以退歇市民张先生为例,其每月根基养老金为4000元,则每月医保一面账户划入资金为4000×5%=200元。

  别的值得一提的是,以前,参保职员要将当年医保一面账户用完后,才力享用门诊兼顾报销。从2019年开端,医保一面账户与门诊兼顾待遇可同步享用。二级及以上医疗机构可享用20%的门诊兼顾报销,下层医疗机构可享用50%的门诊兼顾报销,要是签约下层医疗机构后,报销比例还可进步至60%。

  依旧以张先生为例:他去家旁边的街道卫生院就医购药,出现医疗用度100元,依照原本的计谋,他要将一面账户里确当年账户资金整个用完后才力享用门诊兼顾报销。现正在他和卫生院签约,通过医保卡刷卡就能主动结算报销100×60%=60元,医保一面账户抵扣100-60=40元。

  医保一面账户资金可用于医保定点医药机构就医购药以及提防性免疫疫苗用度。市民通过“浙里办”APP、行政供职核心经办窗口举行医保一面账户“家庭共济”绑定授权后,其医保一面账户资金可共济授权给参保市区根基医疗保障的一个或多个近支属(配头、子息、自己父母)操纵,其支属正在门诊就医、购药时,适应轨则的医疗用度,自己一面账户资金亏欠支拨的,可由共济授权人的一面账户资金支拨。

  须要留神的是,参保职员举动一方共济授权人时,弗成同时给与他人共济授权;非常(慢性)病种参保职员的一面账户资金不行共济授权他人操纵。

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